A Minha Abordagem no Acompanhamento da Doença Celíaca e Sensibilidade ao Trigo
Na Clínica Maria Lamas, sigo um protocolo clínico em linha com recomendações internacionais para o acompanhamento de doentes com doenças associadas ao glúten, como a Doença Celíaca e a Sensibilidade ao Trigo Não Celíaca.
Quando um doente me é referenciado com suspeita de doença celíaca, inicio uma investigação personalizada, utilizando os meios de diagnóstico necessários: avaliação analítica completa, anticorpos específicos, biópsias duodenais e estudo genético.
Para o diagnóstico da sensibilidade ao trigo não celíaca, é fundamental excluir a doença celíaca e a alergia ao trigo.
Para a realização de duodenoscopia e biópsias, referencio os meus pacientes a gastroenterologistas especializados, que valorizam a suspeita clínica e coletam biópsias, mesmo na ausência de alterações macroscópicas visíveis. Isso garante uma avaliação segura da condição.
O teste genético é prescrito em caso de dúvidas e para estudo de familiares diretos.
Na clínica procedemos, no ato da consulta, de coleta de ADN em saliva, para estudo genético. As amostras são processadas num laboratório internacional, especializado em genética.
Faço também uso de novos exames, como o estudo dos Peptídeos Imunogénicos do Glúten (GIPs) na urina, que é valioso na monitorização da dieta sem glúten.
Após o diagnóstico, faço o seguimento através de:
- Monitorização dos marcadores da doença celíaca, incluindo anticorpos e GIPs
- Correção nutricional
- Vigilância de alterações em órgãos e sistemas
- Avaliação de doenças autoimunes concomitantes
- Elaboração de um plano de vacinação adaptado aos celíacos, que pode incluir vacinas extras para garantir a proteção vacinal, além do plano nacional de vacinação.
- Apoio emocional e psicológico no enquadramento de doença crónica
- Planeamento das reavaliações necessárias
Faço ensino detalhado sobre como viver sem glúten, abordando:
- Alimentos naturalmente sem glúten
- Produtos de substituição
- Leitura de rótulos e legislação em vigor
- Práticas sociais e religiosas
- Gestão do dia a dia para evitar contaminação cruzada
- Formação em grupos, deslocações à escola ou ao domicílio para ensino personalizado.
Tenho longa experiência na gestão da dieta sem glúten no dia a dia, também por ser celíaca e ter familiares com doença celíaca e sensibilidade ao trigo não celíaca.
Esta experiência permite-me ter uma abordagem integral e personalizada. O meu objetivo é capacitar cada doente a gerir a sua condição com confiança, promovendo uma vida plena e saudável, mesmo com as restrições da dieta sem glúten.